拼团软件开发 白塞病
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什么是白塞病？
白塞病（Behcet disease）为一种多系统受累的全身性疾病，以小血管炎为病理基础，临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎和皮肤毁伤为主要进展，亦可累及神经系统、消化说念、心血管、附睾等。
白塞病消化系统受累约占10%，自食管至直肠的消化说念任何部位均可受累，但以终局回肠和盲肠多见。病变主要进展为溃疡，溃疡可单发也可多发，反复出现，以孑然深大圆形溃疡为特征性进展，严重者可并发肠腔局促、出血、穿孔等。
肠型Behcet病最常见的胃肠说念症状为恶心、吐逆、厌食、腹痛、腹胀、泻肚和体重下跌。穿孔后伴有腹膜炎和脓肿酿成，多见于回肠病变。病程徐徐，手术后可复发。
Q
白塞病的病理特色是什么？
肠型Behcet病主要病理变化包括小血管炎所致溃疡及较大血管受累所致缺血坏死。大体病理见肠壁多处黏膜至肌层坏死，酿成多个溃疡，部分溃疡较深。镜下进展为血管炎病变，进展为小血管内皮细胞肿胀，管壁增厚，可见纤维素样坏死，管壁内闲居淋巴细胞为主的炎细胞浸润，管腔内较多中性粒细胞。无上皮样肉芽肿，溃疡愈合后可残留纤维化。
Q
白塞病的影像学进展存哪些？
1. 小肠钡剂造影进展 小肠的病变主要累及回盲部，经常位于系膜侧，酿成较大的圆形或歪邪正溃疡，造影多进展为圆形或卵形龛影，旯旮光滑热烈（图1），很少出现纵行线状溃疡，偶而可见对比剂被稀释，钡剂涂布差等激惹地点，黏膜皱襞增宽（图2）。溃疡较深时易穿透浆膜导致穿孔、瘘管酿成或出血，软件开发公司可见相应进展。
2. CT进展 主要败露肠壁轻-中度增厚，增强黏膜面轻度强化，相比表浅的溃疡在CT上不易不雅察，偶而可败露回盲部的深大溃疡，浆膜面多较依稀、可吞并少量渗出调动。以上进展均无特异性。CT能较好败露并发症范畴及进度（图3 A、B）。
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图1 肠型Behcet病
钡餐示终局回肠多发类圆形溃疡，旯旮光滑热烈
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图2 肠型Behcet病
软件开发钡餐示终局回肠较长段钡剂涂布差，激惹地点，黏膜皱襞增宽，回盲瓣增厚
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图3 肠型Behcet病
CT示末段回肠，回盲瓣管壁局限性增厚，增强轻中度强化，溃疡不易发现
Q
怎样辩别会诊？
1. Crohn病 肠Behcet病与Crohn病的辩别十分艰巨，两者的临床进展、发病部位甚而内镜进展均容易混浊，常需要纠合病理及肠外进展加以辩别。Crohn病的主要X线进展为纵行溃疡或多发溃疡纵行陈设，卵石样结节，肠管非对称性局促，病变心段性散播。Behcet病溃疡为圆形或卵形，范畴领略，光滑热烈，无卵石样结节，很少有肠管局促。
2. 非特异性溃疡 以肠管局促为主要进展，局促近端肠管膨胀，溃疡为圆形或卵形，偶而溃疡不易败露。无口、眼、生殖器病变的临床进展。
贵府起首：
《中华影像医学·消化说念卷》第3版
主编：梁长虹 瞎掰念予
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