软件开发资讯 咳嗽、气喘反复发作20余年案 | 经方临床医案进修【第2067期】
发布日期：2024-10-09 06:15 点击次数：63
当天进修
黄某，男，74岁。咳嗽、气喘反复发作20余年，加剧2月。自愬有20余年慢支、肺气肿病史，近2月咳嗽气喘加剧，在香港多家病院调理，服西药无效而来就诊。住院时咳嗽气促较甚，痰稀白量多，不可仰卧，夜间因咳喘难眠，吐逆，纳差，大便干结，唇甲轻度发绀，舌淡，苔白腻滑，脉浮略数。
处方：██。
谜下面期公布
上期谜底 ：桂枝新加汤加减
注：谜底非惟一，仅供参考
上一期：
上期原医案
刘某，女，40岁。自愬：头身疾苦，伴微恶风寒，微汗出，口微渴喜热饮，全身乏力2天。病东说念主已生3胎，素体朽迈，3天前不法寒发烧，头身疾苦，鼻塞流涕，喷嚏不已。自以为感冒小恙，连服2次解热止痛散，每次2小包，并覆被取汗，汗出过多，衣被齐湿。
得汗后，即感寒热头痛等症得以削弱，但次日又感头身疾苦，微恶风寒，且口微渴喜热饮，频繁微汗出。延至笫3天来诊，望其精神欣欣向荣，苔薄而微乏津，舌质淡嫩，脉细无力。
辨证：虚东说念主感冒发汗后，营阴卫气虚损，余邪尚存
治则：养营益气，少佐疏风解表
方药：桂枝新加汤加减
党参25g，桂枝15g，白芍20g，炙甘草10g，大枣12g，葛根20g，川芎10g，白蒺藜15g，生姜10g。服2剂而愈。（林振中，软件开发资讯桂枝新加汤治身痛证举隅．国医论坛，1997，⒉14）
学习经典
《伤寒论》第62条：发汗后，身疾苦，脉千里迟者，桂枝加芍药生姜各一两，东说念主参三两，新加汤主之。
各家领路
《医宗金鉴》：汗后身疾苦，是营卫虚而不和也，故以桂枝汤和洽其营卫。倍生姜者，以脉千里迟、营中寒也；倍芍药者，以营不及血少故也；加东说念主参者，补诸虚也。桂枝得东说念主参，大气周流，气血足而百骸理；东说念主参得桂枝，通行表里，补营阴而益卫阳，表虚身疼未有不愈者也。
《古方选注》：桂枝汤融相助卫，一点不乱，桂枝、生姜和卫，芍药、大枣和营。今祖桂枝东说念主参汤法，则偏于卫矣。妙在生姜加一两，佐桂枝以大通卫气，不使东说念主参有实邪之患；尤妙芍药亦加一两，还是和营卫法。名曰新加者，声名新得其分两之理而加之也。
《医学摘粹》：汗泄血中温气，阳虚肝陷，经脉疑涩，风木郁遏，故用甘草补其脾精，桂枝达其肝气，芍药清风木之燥，生姜行经络之瘀，东说念主参补中气以充经脉也。
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0路号码分析：上期走势一般，出现6个：03、12、30、48、51、66，最近10期0路号码出现68个，开出个数与理论相当，其中冷温热期数比为1：8：1，0路号码大小个数比为38：30，大号表现明显较热，0路号码奇偶比为32：36，偶数号码表现活跃，与上期相比，本期预计0路号码个数减少，继续走温，关注5个：03、06、15、54、60。
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