“快坐快坐，站着多累！”

“站着语言不腰疼！”

……

站着到底累不累？站着腰疼不疼？

哪种身形对腰椎的压力最大？

谜底可能让你无意！

（图/视觉中国）

腰痛确凿太常见了！当你嗅觉到腰痛的时候，有东说念主自行休息，有东说念主捶捶腰推拿推拿一下，有东说念主选定贴点膏药来缓解一下，大部分东说念主偶然会随即求医。但永久反复的严重腰痛却不错导致劳能源的丧失，以至出现不同经由的精神激情问题。

日常生计中那些尴尬的腰疼，

到底是什么原因引起的？

哪些情况需要引起酷好？

哪些习尚对腰椎不友好？

护腰应该怎样作念？

南医三院脊柱二科刘则征副主任医师来为民众答疑解惑。

好像多慢性腰痛

原因不解确

刘则征先容，腰痛分为两大类。

第一类为特异性腰痛，是有明确的原因引起的腰痛，如腰椎骨折、腰椎肿瘤及腰椎感染等引起的腰痛；

第二类为非特异性腰痛，也就是无明确原因的腰痛。凭据腰痛陆续时辰又不错将症状陆续3个月以上的腰痛界说为慢性腰痛。

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文件报说念，约有85%的慢性腰痛患者为非特异性腰痛。也就是说，大部分慢性腰痛的患者其实并未找到明确的原因。

实质上，临床中常见能够导致腰痛的疾病，主要有腰椎间盘卓绝症、椎间盘源性腰痛、肌筋膜炎、腰椎小要津衰退等。这些“腰痛”的原因、危害、经由不一，齐不错通过有针对性的打扰来灵验缓解。

哪种身形下

腰椎压力最大？

腰椎间盘卓绝症在临床中相等常见。由于不良的生计工魄力气、腰部外伤、先天性腰椎发育不良等原因所诱发的这种疾病，会导致腰椎间盘向后卓绝，压迫神经根，形成腰痛，主要症状还包括下肢辐照痛、嗅觉麻痹等。

日常如何幸免不良身形，

防护腰椎间盘卓绝症呢？

患者又该如何护腰，

防护病情加重或复发呢？

刘则征说，最初要了解卧、坐、立多样身形下腰椎所承受的压力。

躺着无疑是最无压力的。一项筹商标明，平卧关于腰椎来说压力指数仅有25，但侧卧则会增多到75。

坐和站到底哪个对腰更友好？谜底是站——在莫得负重的情况下，当东说念主们罗致前倾坐姿的时候，压力指数高达185，远高于直立弯腰（150）和直立（100），而正坐位的腰椎压力指数（140），也高于直立。

不同姿势的腰椎压力（Nachemson MD. PhD，1976）

这下你领会了吗？一般来说，站着比坐着对腰椎其实更友好，别嫌累；“站着语言不腰疼”的俗语，诚不我欺。关于需要同样坐着的东说念主来说，也务必要保持正确坐姿，弓背前倾果然很伤腰。

因此，日常保护腰椎，防护腰椎间盘卓绝症，或照旧患病的东说念主思要作念好保健，务必幸免这些行动：弯腰不弯腿、弓背弯腰坐姿不正确、跷二郎腿、永久久坐、葛优躺……

你还需要掌持正确的工作/生计姿势：

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（绘制：王若泓）

如果患上腰椎间盘卓绝症，需要手术吗？

刘则征说，腰椎间盘卓绝症的赈济政策主若是以改善腰腿功能，擢升生计质料，减弱痛苦，防护改日可能的腰部损害和失能为方向的路线赈济。

轻度患者不错罗致保守赈济，选定消炎止痛、神策画养、肌松剂等药物疗法，或针灸、推拿、牵引、局部热疗等康复理疗技巧，跟着病情进展，大夫会为患者提供多样不同术式的手术赈济。

坐不了多久就腰痛

是怎样回事？

有些东说念主会无法久坐，坐一段时辰就腰痛难忍，只可站着办公，这是怎样回事呢？

刘则征教导，临床上有一类型的腰痛——椎盘源性腰痛的特色等于“坐不住”。

其特色是患者一般无外伤史，企业软件软件定制开发主要施展为下腰痛，症状反复发作，陆续时辰6个月以上，少有固定的压痛点，呈现难以定位的钝痛；患者同样变得“坐不住”，无法永劫辰保持坐姿，渊博只可坐30分钟掌握，痛苦常在坐位时加重。

这类痛苦主要位于下腰部，有时也可向臀部及下肢放散，伴或不伴有膝要津以下的痛苦，但无特异性体征。

当大夫仔细征询获取了这些痛苦的特色之后，很可能就会给患者开具影像检查，通过腰椎的MRI和椎间盘造影来对椎盘源性腰疼进行会诊。一朝获取了明确的会诊，大夫就能够罗致针对性的技巧来匡助患者惩处问题，淹没病痛。

睡一觉起来腰更痛了？

原因是——

如果你的腰疼施展为：腰或腰骶部胀痛、酸痛，局部发凉、皮肤麻痹、肌肉痉挛和畅通破损等；多为一侧发病，痛苦可辐照至大腿外侧及后侧，可能会在晨起时加重，在妥当行动后减弱，而一朝相比劳累也会加重——那很可能是腰臀肌筋膜炎，这亦然引起腰臀腿痛苦的常见病，多由劳累，姿势不良，损害等诱发。

与椎间盘源性腰痛不同的是，肌筋膜炎有明确的压痛点，也称为“扳机点”。急性肌筋膜炎的症状相比赫然，痛苦部位局限，压痛点愈加明确。

如果接管MRI检查，能看到受累部位出现水肿信号；急性筋膜炎若莫得得到实时处理，踌躇不愈合逾越6个月可发展成为慢性筋膜炎，这时候痛苦范畴就会有所弥漫，赈济周期更长。

赈济方面，大夫会忽视患者多休息，不需要全齐卧床，可妥当行动但要幸免劳累、幸免永劫辰弯腰及久坐。急性期患者可佩带腰身来相识腰椎，减少肌肉畅通。

患者还不错接管微波、推拿、深层肌肉刺激、热毛巾热敷等康复理疗技巧来缓解不惬意，或者服用非甾体类消炎药、接管打针赈济等。非痛苦期还忽视进行针对性的腰背部肌肉熟练。

支吾平台上常听到的

“要津衰退”是怎样回事？

畅通中失慎“闪”了腰，痛到无法动掸？这种情况也不罕有。

其实很可能是“腰椎小要津衰退”。这种情况主若是畅通时腰椎小要津的要津囊滑膜被格外畅通的小要津卡压。由于滑膜内分别普遍神经组织，是以当滑膜受到卡压后患者会出现激烈的腰痛及反射性肌肉痉挛，常被误诊为急性腰肌扭伤。

这种情况咱们生计中相比常见且容易复发，男性多于女性。如不足时赈济会发展成慢性且严重的腰痛和腰椎小要津炎。

哪些当作容易激励腰椎小要津衰退？

该病的发生与腰椎行动密切关系，多在腰椎屈曲-后伸、旋转等畅通时发生。举例患者在弯腰拾物、由坐位变为直立或扭腰等行动时容易发生。

腰椎小要津衰退会有什么样的症状？

主若是腰椎行动严重受限，部分患者会需要用手扶住腰部来增多腰椎相识性，被迫的屈曲体位（蜷成一团）的时候，不错减弱痛苦。严重的时候，可能痛得无法行走，连去就医齐需要坐轮椅或车床。

腰椎小要津衰退的赈济方面，药物赈济独揽最为普通，举例非甾体类消炎镇痛药+肌肉随意剂，大夫还可能忽视进行一些康复理疗和手法复位，并条目患者卧床休息、佩带腰身相识腰椎；待痛苦缓解后，进行腰椎中枢肌群的熟练以增多腰椎相识性，幸免复发。

医学勾搭：南边医科大学从属第三病院脊柱二科 刘则征副主任医师软件定制开发