过敏性咳嗽特效方
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壹过敏性咳嗽
01过敏性咳嗽
秋风送爽,也送来了咳嗽,临床上有一种咳嗽,叫过敏性咳嗽,严重了会哮喘,叫变异性哮喘,这种咳嗽叫刺激性咳嗽,一受刺激就会咳嗽,比如寒热,晨起加重,遇冷风加重,吃刺激性东西就咳嗽,或者情绪变化会咳嗽,与外界的刺激有关。中医叫顿咳,顿咳形容其咳嗽的剧烈程度,这种咳嗽是发作性咳嗽,平时一如常人,发作起来,咳嗽的非常剧烈,甚至连及胁下,又叫风咳,风咳是形容其病因,病因事风,因为这种咳嗽的病位不在肺,而在肺络,是风邪入络,西医叫小气管的痉挛,中医认为是风邪入络。一受刺激以后,风邪出表,故咳嗽剧烈,所以这种咳嗽是把风邪咳出来,因此这种咳嗽治肺没用,消炎呀、宣肺呀、清肺呀、化痰呀、不好使,很多患者常常说吃了很多药,一点效果也没有,药不对症,吃多少也没用。治疗这种咳嗽的大法是熄风解痉,通络兼顾降肺,参看徐书老师专著《屡用屡效方》中的八味镇咳汤,心中大喜,因其治疗大法更加合拍合理。文末更有余之常用方,欢迎大家讨论。图片
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贰方剂分析02方剂分析八味镇咳汤组成:钩藤6 全蝎3 白芍10 甘草10 当归10 川芎6 红花3 百部6首先分析下,其配伍思路。首先其灵魂应是芍药、甘草、全蝎、钩藤。用芍药甘草汤,酸甘化阴,养阴解痉,缓解呼吸肌痉挛。钩藤熄外风,全蝎虫蚁搜剔络脉中的风邪,熄内风,既治风之本,又治风之标,且力量较猛,诚止咳之妙法。余以前熄风用三虫,僵蚕、地龙、蝉蜕,但是此三药搜剔力量不如全虫一味,近来用此,疗效倍增,去年我治疗此病尚且一个月至两个月,近来余治此病常一至两周,也有一个月的,患者反应疗效较好。第二组是当归、川芎、红花。三味药全是血药,所谓治风治血,血行风灭,软件定制开发且当归本身就可以治疗咳嗽、余先选用了当归、红花二药,后学习朱良春用药经验集,因五灵脂活血专入太阴,遂选用五灵脂,疗效也不错,当然临症在于灵活,红花、五灵脂、桃仁、苏木,随症进退。第三组百部,止咳。百部止咳之专药,本品甘润苦降,微温不燥,功专润肺止咳,无论外感内伤,暴咳、新咳,皆可用之。本方以养血通络熄风为主,兼顾降肺,这种咳嗽不需要使劲宣发肃降,只需要给点力量即可,慨叹徐老师临床功底之深。然余只看书,并未跟诊,还是延用以前的辨证思路,只是选用了治法精髓,选用了当归、芍药、甘草、全虫、红花,五味药,又加上了蜈蚣一条,成止痉散之意。止痉散二味药,均善走窜,既平息肝风,又搜风通络,有良好的熄风止痉之效,为治风咳之要药。易百部为旋复花、代赭石,取仲景旋覆代赭汤之意,旋覆花苦降辛开,性善降气,为消痰逐水,利气下行之药也,与代赭石相伍,降胃降肺之力倍增,移来治过敏性咳嗽,取其降肺之力,疗效倍增。后又看儿科大家王烈治咳喘用白屈菜,后查阅资料,白屈菜为罂粟科植物,有其疗效,但无其副作用,遂小量用之,取其缓解松弛气管痉挛之用。图片
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叁总结03总结
综上:当归、白芍、甘草、全虫,蜈蚣、白曲菜、旋复花,代赭石,苏木。虽然此方较贵,全虫,蜈蚣价格太贵,但是可缩短疗程,让患者少来几次,就是省钱了。临床应用思路有两个,有明显外感的常合上麻黄剂,射干麻黄汤,麻黄升麻汤是首选;无明显外感而有情绪变化加重的常选柴胡剂。图片
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