近日,平顶山市第二人民医院神经外科一病区手术团队在显微镜下经过长达近10个小时的“抽丝剥茧”,完成了一例前颅底巨大脑膜瘤切除术。据介绍,本次手术切除的肿瘤标本直径达70mm,临床上较为罕见。
据介绍,58岁的赵阿姨(化名)2个月前出现反应迟钝、记忆力差、言语不利等症状,还伴有小便失禁。核磁共振检查后,考虑为脑膜瘤。这期间,赵阿姨颅内的肿瘤就像一个不断膨胀的气球,还在持续生长,一个月后,她开始出现意识模糊,生活无法自理,病情明显加重。
家人带着赵阿姨来到平顶山市第二人民医院神经外科一病区求治。神经外科一病区主任王万卿综合多项检查结果,明确诊断患者为前颅底脑膜瘤。王万卿表示,随着脑膜瘤的进一步生长,患者颅内压力会持续增加,可能还会出现尿崩、水电解质紊乱、偏瘫、昏迷,甚至是生命危险,需要尽早进行手术治疗。
“由于患者颅内肿瘤巨大,血供丰富且复杂,牵扯到大脑前动脉,压迫下丘脑,给术中正常脑组织及血管神经的保护、肿瘤供应血管的精确离断都带来极大困难。”王万卿介绍,软件开发公司为了保证手术顺利进行、确保患者术后生活质量,在充分评估患者病情后,王万卿带领科室医护团队精心制定缜密的手术方案,并与麻醉科、重症医学科、输血科联系做了充分准备后,为赵阿姨实施了显微镜下前颅底脑膜瘤切除术。
王万卿执刀,李润峰副主任医师全力配合,在显微镜下抽丝剥茧般逐步切除肿瘤。手术团队以毫米为精度,全神贯注操作,整台手术历时近10个小时,从上午持续至晚上,终于将镜下可见瘤体全部切除,周围血管、神经、脑组织均保护完好。患者生命体征平稳,安返ICU病房接受监护观察。转回普通病房后,经过精心治疗和护理,赵阿姨恢复平稳,痊愈出院。
王万卿介绍,脑膜瘤是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤,中老年人高发,且多为良性肿瘤。患者根据肿瘤部位不同,可能出现头晕、头疼、性格改变、视力、视野、嗅觉、听觉障碍及肢体运动障碍等。他提示,如果出现以上症状并持续加重,要考虑颅内占位病变的可能,应及时到医院就诊。(蔡长伟 郭傲寒 闫一博 /文图)