| 今天提及的这个病人是岩先生，他52岁，大家看到这个姓氏是不是也和我一样很诧异，没错！是少数民族，来自傣族聚居地——云南德宏。这个地方我虽没去过，但在我的印象中，它是一个风景秀丽的地方，还有称谓，与我们有所不同，如阿嫂、阿妹、沙巴、萨尼等。 据岩先生所述，他们当地的医疗资源相对匮乏。岩先生和家里人4年前就已经发现了手抖，却迟迟没有进行诊治，原因是家庭经济不景气，所以一直拖到了现在，来的时候，岩先生已经走不动路。 来之前有再三犹豫，为什么呢？ 起初在附近找了家医院看，做了一些检查，没能查出来结果，但依医生的经验判断是帕金森，开了2周的多巴丝肼片，吃完了也没见效，家属又急又躁，也就是那时开始，他的儿子就关注到了我的公众号。 他几次向我的客服询问：“王医生什么时候能到云南坐诊。”奈何我分身乏力，目前只能满足大家在广东和北京的几家诊所看病。 儿子看着父亲的病情日渐严重，也管不得距离远近，毅然决然挂了王医生广东坐诊的号，并买了飞往广州的机票。 今年农历三月，我们在广州市花都区相见了，经过望闻问切后，当时以我的经验判断，已经到中晚期阶段，考虑到岩先生的病情，单一的治疗手段恐怕难以奏效，所以我决定用中西结合的方式，力求标本兼治，我开了以下这些药： 方药：天麻10克，钩藤15克，生石决明30克，川牛膝12克，杜仲15克，桑寄生18克，黄芩9克，栀子6克，夏枯草12克，僵蚕10克，地龙10克，全蝎3克，蜈蚣2条，丹参20克，赤芍12克，当归尾15克，鸡血藤30克，黄芪25克，党参20克，茯苓15克，白术12克。 加减：熟地黄24克，山茱萸12克，山药18克，泽泻9克，牡丹皮9克，肉桂心6克，附片3-6克(先煎)，桂枝尖9克，羌活12克，独活12克。 加减：人参15克(另煎兑入)，炒白术18克，炙甘草9克，当归12克，白芍15克，陈皮9克，升麻6克，柴胡6克，怀牛膝18克，枸杞子18克，菟丝子15克，仙灵脾15克。 加减：生牡蛎30克(先煎)，手机软件定制开发价格珍珠母30克(先煎)，钩藤15克，菊花12克，白蒺藜12克，石决明18克(先煎)，葛根15克，川芎9克，丹参20克，赤芍药12克，红花6克，桃仁10克，郁金12克，枳实炭9克，竹茹12克。 并嘱咐他到当地一家三甲医院神经内科找大夫开一种叫盐酸苯海索片的药配合着吃，加上我开的中药方剂，经过三个多月的时间，岩先生的症状得到了明显缓解。他的手颤抖减轻了，走路也不再那么困难了，精神也比原来好多了。 最近有病人好奇地问王医生，为什么你这方子有那么多药？其实，很多病证都用不了太多的药，有时甚至不会超过十味药，但帕金森和帕金森综合征很特殊，普遍超过二十味药，原因如下： 1、普遍病程周期较长 大多在5年以上，帕金森综合征病程虽短一些，但进展迅速。 2、涉及范围较广 用西医学说法，涉及到了神经系统、消化系统、排泄系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、内分泌系统，人体共八大系统，帕金森就占了七个。 3、治疗难度大 有人认为，开个药，君、臣、佐、使，有什么难度！举几个例子说说： 第一个是治疗周期长。并非一直吃某一种药，而是根据病情变化情况做调节，药性不宜过大，也不宜过小，小了没作用，大了伤身。 第二个是外在因素影响。有时，我规划好了方案，从哪里开始，从哪里结束，但有时病人的诉求不允许，可能诉求是迅速改善某个方面的症状，不是因为解决不了，而是因为要解决病人的诉求，原本的方案会被打乱。 第三个是病情复杂。我开的每次药都有目的，如果没有达成这个目的，后续的治疗会很艰难，有时可能就因为差那么一点点，治疗结果偏差会很大。 第四个是个体性差异。病人的体质、年龄、性别、基础病等都是调理过程中的重要条件，马虎一点都会给病人带来不可估量的后果。 第五个是药的协同作用。相信很多人对中药是熟知的，治病不是靠单味药，而是看整个方子的药巧妙结合，除了我开的药，也许病人还吃着别的大夫开的药，所以，必须排除所有的潜在隐患。 最初时，吃中药需要一年以上的时间，经过这近20年的经验，治帕金森的周期压缩至半年到一年，从原来4个月左右起效，到现在的1-2个月起效，20味以上的药结合了我这二十年来的心血，帮助大部分病人解决了主要的困扰，如药量太大，病情加重太快，药效持续时间太短，走不了路及排便困难等问题。 通过上面的阐述，相信大家对中药治帕金森有了个笼统的了解，有时，我也会为了解决病人的某个问题而绞尽脑汁，但其实大部分问题都很好解决，治得多了，问题也就好解决了。 我始终相信，当下的糟糕都只是暂时的，有问题就有答案，只是每个大夫的解决思路不同。 图片丨网络 更多内容！请关注公众号“王世龙中医师说”！每日说帕金森！ 发布于：北京市
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